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从络论治疗骨纤维化是防止强直性脊柱炎致残的重要途径
作者：河北省石家庄建南医院.贾江俊
　　骨纤维化是指强直性脊柱炎病变组织、骨附着点韧带、滑膜、软骨由于长期炎性病变后，部分组织被纤维组织所代替，而影响关节功能所产生的病理状态。其纤维组织增生严重地影响骨关节周围组织细胞代谢，以及关节功能障碍的一种骨增殖性疾病，本病具有不同程度的骨组织增生，并且被认为是强直性脊柱炎骨关节导致骨化、致残病理改变的前期阶段，病变部位主要发生在，骨附着点：肌腱、韧带、滑膜、软骨，临床表现主要导致骨关节障碍为主，比如，晨僵、腰背部僵直、活动受限、疼痛等，穿刺常因组织质地较硬，组织活检可见纤维组织增生。其病理特征为出现原因不明的成纤维细胞、纤维细胞、网状纤维、胶原纤维和骨质增生现象。
　　由经脉分出布散于脏腑区域的阴络部分，成为所在区域脏腑功能的有机组成部分。中医古籍中无“骨纤维化”的记载，现代中医多认为其属于 “痹症”等范畴，我们从络病角度分析，认为该病的形成常由情志郁结，饮食所伤，外受寒邪以及久病不愈等因素影响脏腑气机，导致络气郁滞，脉络功能失调，津血互换失常，瘀血痰湿凝滞脉络而成。如情志抑郁，肝络气机郁滞，久则脉络受阻，络血不畅，瘀滞脉络而成积。情志抑郁，脏腑失和，致瘀血内停，脉络受阻，结而成块，而成积证；或由于酒食不节，损伤脾胃，感受湿毒之邪，湿毒与气血相搏结，脉络受阻，而成积症。
　　此病辨证属虚实挟杂症，治宜养血活血、通络散结为大法，以四物汤养血活血，适当加用虫类、藤类中药通络散结，可以改善骨代谢功能，抑制纤维组织增生，促进胶原组织降解，化积缩脾。通过以上理论依据，我们通过大量临床观察，这种治疗手段有效控制本病进展防止骨化作用。
 
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