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  强直性脊柱炎、类风湿关节炎、赖特综合征与反应性关节炎、血清阴性滑膜炎综合征、风湿热、风湿性关节炎、老年性关节退行性病变
  
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强直性脊柱炎可以损害心血管系统吗？
　　强直性脊柱炎是一种以脊柱为主要病变的全身性疾病，除关节外可有不同程度的多个器官损害。强直性脊柱炎患者大约有3.5%-10% 的病人心脏可以受累，其发生率与强直性脊柱炎病程有关，一般认为病程超过15 年的强直性脊柱炎患者其发生率约3.5% ，病程超过30 年者其发生率约10% ，也有人统计病程15 年者占2.7% ，病程30 年的强直性脊柱炎病人有8.5% 可出现传导系统的功能紊乱。因此，合并心脏病的病人，一般年龄较大，病史较长，病情较严重，全身症状明显，且外周关节受累者发生率高，约为一般病例的2 倍。累及心脏者，可表现为主动脉炎、上行性主动脉瓣膜下纤维化、主动脉瓣关闭不全、二尖瓣脱垂、二尖瓣关闭不全、心脏扩大、房室传导阻滞、束支传导阻滞、心肌病和心包炎等。其中以主动脉瓣关闭不全和传导阻滞较为多见。每个病人表现也不完全相同，如果病变累及心脏的传导系统，病人会发生心脏传导阻滞和各种各样的心律失常，病人可有心慌、头晕，甚至晕厥，严重者因完全性房室传导阻滞而发生阿- 斯综合征。当病变累及冠状动脉口时可发生心绞痛；少数发生主动脉瘤。有报告认为强直性脊柱炎心血管受累同HLA-B27 抗原密切相关，男性远多于女性，欧美国家发生率高于我国及日本。心血管受损者临床症状不多，可通过体格检查，如心脏听诊、常规心电图检查、心脏X 线片、彩色多普勒超声心动图和动态心电图等检查得到确诊。
 
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