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强直性脊柱炎、类风湿关节炎、赖特综合征与反应性关节炎、血清阴性滑膜炎综合征、风湿热、风湿性关节炎、老年性关节退行性病变
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| 医院地址: |
河北省石家庄市石栾路31号石家庄建南医院风湿免疫科 |
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| 顽固性强直性脊柱炎反复发作、活动期病例治疗过程解析
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姓名:周强、男性、28岁,河北省秦皇岛市人
2001年.3月因腰痛,晨僵、由踝关节疼痛在当地医院确诊为强直性脊柱炎住院治疗,曾用西药柳氮磺嘧啶每日8片,甲胺碟呤每周4片,扶它林25毫克每日三次治疗,住院一个月腰痛晨僵减轻出院,出院后仍服用以上药物治疗。
2001年10月因天气变化病情再次复发,腰痛晨僵明显加重,行走困难,骶髂关节X光片诊断病情加重,通过腰椎X光片诊断病灶以累及腰椎关节,血沉105,C反应蛋白明显升高,确诊为强直性脊柱炎活动期后,在当地医院采用中西药结合治疗,病情没有明显改善,后在北京等多家医院就医,病情时轻时重,每与春秋气候变化病情反复加重,腰部疼痛僵直,夜间剧痛明显,白天活动后减轻,并伴随病情进展以累及到胸椎、颈椎多处关节活动受限。
2004年2月又因病情加重来我院就医,患者精神较差,慢性病容,腰背强直,活动受限,腰背疼痛,夜晚加重,白天活动后减轻,腰椎、胸椎转动受限,下蹲困难。化验检查血沉增快、C反应蛋白升高,骶髂关节、腰椎部分出现骨化,经我院诊断为强直性脊柱炎中晚期,目前处于活动阶段,专家组拟定:补骨通痹汤3号+益肾通痹丸治疗,一个月后,腰背疼痛、僵直、活动受限均有明显改善,经治疗10个月后,疼痛、僵直消失、腰椎、胸椎转动灵活,下蹲明显改善,病情基本康复,停药后医嘱注意保暖、御寒,坚持合理体育运动。
停药后随访1年病情未复发。
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